Miguel Francischelli Neto, cirurgião vascular e especialista em medicina estética, explica que o ponto de partida é eliminar o excesso de gordura corporal, o que não significa excesso de peso. “Uma pessoa pode ter o peso normal ou só um pouco aumentado e, no entanto, ter excesso de gordura e carência de massa muscular no corpo”, revela. O ideal na distribuição é de, em média, 20% de gordura e 80% de massa magra (formada por músculos, ossos e órgãos).

As mulheres têm mais massa gorda do que os homens, pois produzem o hormônio estrógeno na gordura. Nelas, essa massa gorda fica mais concentrada no quadril e nas coxas; já no homem, no abdômen e peito. Segundo Ricardo Munir Nahas, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME), temos também uma gordura que não é aparente, chamada de visceral. Na mulher, durante a menopausa, essa produção aumenta, pois diminui o metabolismo, acumulando mais gordura.

A proporção entre massa magra e de gordura também muda com a idade. Quanto mais jovem, maior é o teor de água e de massa magra e, quanto mais velho, maior a quantidade de gordura. Uma pessoa que aos 20 anos tem o mesmo peso que aos 70 anos, mesmo que faça exercícios, terá mais gordura do que água, quando mais velho”, conta Paulo Olzon, membro da Sociedade Brasileira de Medicina Ortomolecular.

Como identificar a síndrome

O excesso de gordura refletirá na presença de celulite, falta de músculos e flacidez, mesmo em pessoas consideradas magras. “Pessoas que fazem dieta e exercícios podem aumentar de peso em determinado momento, mas não significa que seja aumento de gordura, que pesa menos e ocupa mais espaço, mas de massa muscular, que é mais pesada do que a gordura”, compara Olzon. Isso acontece, em geral, em quem não faz exercícios.

A composição corporal pode ser avaliada utilizando vários métodos. Um deles é o exame de Bioimpedância, realizado por meio de um aparelho que gera uma corrente elétrica muito baixa (não perceptível pelo corpo). “A corrente anda mais rápido pelos tecidos magros (que têm mais água) e mais devagar pela gordura. Assim é possível determinar o conteúdo em gordura de um corpo em porcentagem”, conta Neto.

Conforme Nahas, a medição das pregas cutâneas e a densitometria de dupla energia (Dexa) são outras maneiras de identificar a porcentagem da gordura corporal.

Todo tratamento da desarmonia corporal precisa associar dieta, exercícios, tratamentos estéticos e cirurgias plásticas, além da adoção de um estilo de vida mais saudável. Se os problemas costumam vir juntos, devem ser tratados juntos. Um método potencializa a ação do outro, mas nenhum deles, usado isoladamente, é capaz de devolver a harmonia corporal”, orienta Neto.

Dietas e exercícios

O excesso de gordura pode ser tratado com dieta rica em legumes, frutas, verduras e alimentos integrais e pobre em gordura. “A dieta deve visar não propriamente ao chamado regime, mas sim a mudanças de hábito alimentar, uma reeducação”, diz Olzon. De acordo com o médico ortomolecular, é indicado associar dieta à prática de exercícios pois, além de facilitar a perda de peso, aumenta a capacidade antioxidante do organismo.

“Associar exercício e dieta ajuda a perder peso mais rápido, emagrecer como um todo e mudar o metabolismo. As atividades que mais consomem energia e conseguem usar a gordura como fonte são os exercícios aeróbicos de baixa intensidade e longa duração”, afirma Nahas.

E xercícios aeróbicos, como nadar, trotar, correr e andar de bicicleta ajudam a desenvolver a capacidade cardiorrespiratória e ‘derretem’ a gordura e os chamados de localizados ou de resistência (musculação), atividades que utilizam peso, melhoram o contorno corporal e, por isso, devem ser combinados. “As curvas do corpo são fornecidas pelos músculos. O formato bonito da coxa ou a projeção do glúteo é conseqüência de massa muscular bem desenvolvida e com tonicidade, o que dá um aspecto de firmeza”, explica o cirurgião.

“Depois de 20 minutos de caminhada, por exemplo, é que o organismo começa a queimar gordura. O ideal é que a atividade dure, pelo menos, 40 minutos”, revela Nahas. “Não desista, mantenha uma freqüência. No começo pode ser difícil, mas com o tempo o corpo sente falta e a atividade física torna-se prazerosa”, conta.

Tratamentos estéticos e cirurgia plástica

"Para o excesso de gordura, é necessário reeducação alimentar; para a flacidez muscular, exercícios, e para a celulite, tratamento", descreve Neto. Entre os tratamentos para combater a celulite estão: intradermoterapia, drenagem linfática, eletrolipoforese, ultra-som e aplicação de lipolíticos (substâncias que liberam a gordura do tecido). Mas, segundo Neto, se essa gordura liberada não for consumida durante a atividade física, ela voltará para onde saiu. Se os erros alimentares continuarem, nova gordura será depositada.

Quando a gordura é difícil de eliminar (pequenos volumes), outras técnicas podem entrar em ação, como a hidrolipoclasia (ultra-som) e a mesoterapia. “Para a gordura em fase mais avançada, pode ser necessária correção por meio de cirurgia (lipoaspiração ou lipoescultura) mas, de qualquer maneira, ela não elimina as etapas de correção alimentar e exercícios”, finaliza Neto. A cirurgia não elimina o excesso de peso. Quem ainda não atingiu o peso ideal deve adiar a lipoaspiração.

Publicado em 25/10/2005