Quem nunca ouviu falar em dietas mágicas, aquelas que prometem fazer você perder muito peso em poucos dias, como a dieta da lua, de líquidos, do abacaxi, dos chás, das sopas, entre outras? Pois é, a perda de peso até que acontece, mas a recuperação dos quilinhos eliminados pode ser ainda mais rápida. E este engorda - emagrece, conhecido como efeito sanfona ou iô-iô, pode desencadear alterações no comportamento alimentar, diminuir o metabolismo - dificultando o controle do peso a longo prazo e, ainda, originar problemas psicológicos, como a diminuição da auto-estima, sentimentos de fracasso e frustração.

"O efeito sanfona é um ciclo constituído pela perda de peso intencional e ganho de peso não intencional, devido à comum recuperação do peso após a perda. A tendência é de não apenas recuperar o peso perdido, mas de atingir um peso superior ao anterior", explica a endocrinologista Adriana Moretti. "Não é saudável ao organismo mudanças drásticas de peso, seja para cima ou para baixo. O corpo precisa se adaptar ao novo peso e o indivíduo deve se preocupar em manter uma dieta saudável e, de preferência, com acompanhamento médico", completa.

O endocrinologista Geraldo Santana, do Instituto Mineiro de Endocrinologia, esclarece que a perda de peso no efeito sanfona pode variar entre 2 e 4,5 quilos por ciclo, ou até mesmo chegar a 20 quilos ou mais. "Isso não quer dizer que uma pessoa que emagreceu e recuperou o peso uma ou duas vezes esteja no efeito sanfona. A obesidade é uma doença multifatorial e um programa de emagrecimento eficaz em um momento, pode não ser em outro, se houver mudanças nas circunstâncias que causam a recuperação do peso", alerta Santana.

Além disso, o engorda - emagrece pode desencadear desequilíbrios nos níveis da pressão arterial, colesterol, ácido úrico, triglicérides e até mesmo glicemia. Variações de peso exigem adaptações freqüentes do sistema metabólico, hormonal e cardiovascular, o que causa um estresse no organismo.

"O efeito rebote, quando o paciente tem um ganho de peso maior do que o do início da dieta, ocorre porque o organismo ajusta o metabolismo deixando-o mais econômico para estocar nutrientes, em falta nas dietas restritivas", conta Santana. "Assim, você volta a engordar. Perde rápido, mas também recupera rápido o peso", revela Anete Hannud Abdo, endocrinologista do Projeto de Atendimento ao Obeso do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.

Perder peso muito rápido é errado

"Em uma dieta saudável, não se deve ingerir menos que 800 ou 1.000 calorias por dia", indica Anete. O ideal em um tratamento é perder peso gradativamente, de dois a quatro quilos por mês ou entre 5 e 6% do peso corporal no primeiro mês da dieta. "As melhorias metabólicas já são evidentes quando o paciente atinge 10% de redução no seu peso", avalia Adriana. "Para manter o peso é fundamental a mudança no estilo de vida, à mesa e fora dela", completa.

"Dietas radicais ou desbalanceadas podem promover uma perda acentuada de massa magra, causando uma diminuição do metabolismo e gerando maior dificuldade de emagrecimento posteriormente. A motivação e a força de vontade ficam comprometidas diante de fracassos repetidos", orienta Santana. Com a redução na capacidade de queimar calorias, a cada novo regime deve-se ingerir menos calorias para se obter a mesma redução do peso. Isso desestimula o paciente que passa a achar muito difícil manter a dieta e pode abandonar o tratamento.

Emagreça com saúde

Associar uma alimentação balanceada (em que não faltem carboidratos, proteínas, legumes, verduras e frutas) com atividades físicas, ainda é a estratégia mais eficaz para evitar e combater os quilos a mais. "Não tem fórmula mágica para emagrecer. O ideal é não ficar mais de três horas sem comer, seguir uma alimentação balanceada, mais variada e colorida possível, e em horários certos. Mastigar devagar, saboreando bem os alimentos gera saciedade e você acaba comendo menos", aconselha Anete.

A atividade física melhora a adesão ao tratamento para emagrecer, pois provoca sensação de bem-estar e libera substâncias que moderam o apetite, além de ajudar a manter o peso alcançado. "A atividade física é fundamental para todos os indivíduos e absolutamente necessária para o paciente que está adotando uma dieta de redução de peso. Esta é uma das principais recomendações médicas durante o tratamento e, infelizmente, a mais desrespeitada", conta Santana.

A atividade física não afeta apenas a balança, mas previne outras doenças. Os 30 minutos diários de treino, recomendados pela Organização Mundial de Saúde, previnem doenças cardiovasculares, o diabetes, entre outros, mas são insuficientes para evitar excesso de peso. Para queimar mais calorias, é necessário pelo menos uma hora de exercícios, cinco vezes por semana.

Veja como perder peso de forma correta:

• Procure fazer uma reeducação alimentar, seguindo uma alimentação saudável, sem muita gordura ou açúcar e rica em frutas, legumes e verduras;
• Faça as restrições moderadamente, para que o emagrecimento seja mais lento e duradouro;
• Não faça dietas milagrosas;
• Pratique uma atividade física que favoreçam a perda calórica, como natação, aeróbica, caminhada, corrida, entre outras;
• Só tome medicamento com indicação médica; · Procure um médico para corrigir transtornos de apetite, compulsões e distúrbios associados à ansiedade ou depressão, por exemplo;
• Tenha determinação para mudar o seu estilo de vida e o peso, é claro.

O que pode prejudicar a sua dieta

"Mesmo com orientação profissional e com o apoio de medicamentos, é importante que o emagrecimento faça parte, ou passe a fazer parte do projeto de vida da pessoa, pois trabalhamos com metas e ações bem claras para chegarmos a um objetivo", explica o endocrinologista. "Não basta desejar emagrecer (praticamente todos os obesos desejam isto), é necessário querer, para que o sucesso verdadeiramente aconteça. A diferença entre desejar e querer está exatamente no envolvimento e comprometimento do médico e do paciente com as mudanças", completa.

Alguns hábitos e comportamentos podem comprometer a sua dieta. Conheça-os e tente evitá-los:

• Dietas drásticas, radicais e monótonas, muitas vezes chamadas de dietas da moda, para estar magra no dia de uma festa, ou apenas para a temporada de praia, ignorando as melhorias de uma mudança duradoura de hábitos. Estes regimes são geralmente mal planejados e sem orientação adequada;
• Outro erro é encarar o emagrecimento como um período limitado de sacrifício (como se fosse uma promessa) com retorno aos hábitos antigos quando se alcança o peso desejado;
• Fácil acesso a alimentos calóricos, principalmente em eventos sociais;
• Falta de preparo psicológico para enfrentar as mudanças do corpo e da imagem corporal;
• Ter a impressão de fraqueza física e sensação de não estar aproveitando a vida;
• Sedentarismo;
• Sensações de frustração e fracasso causados pela recuperação do peso;
• Falta de um planejamento da fase de manutenção com interrupção drástica das consultas ou dos medicamentos de apoio ao emagrecimento quando chega ao peso desejado.

Publicado em 09/09/2004